임플란트 뼈이식은 꼭 해야 하나요, 안 해도 되는 경우는 어떻게 아나요?

뼈이식이 필요한 경우와 아닌 경우는 어떻게 갈리나요?

아래 표는 확정 판정이 아니라 설명을 들을 때 기준으로 삼을 틀입니다. 내 자리가 어느 칸에 가까운지는 CT로 확인합니다.

발치한 뒤 그대로 두면 뼈가 스스로 차오르는 경우도 있습니다. 다만 나이, 부위, 지난 시간에 따라 차이가 커서 "놔두면 다 찬다"거나 "다 녹는다"고 한마디로 말할 수는 없습니다.

치과마다 말이 다른 이유는 무엇인가요?

한 곳에서는 이식이 필요 없다 하고 다른 곳에서는 해야 한다고 하면 혼란스럽습니다. 진단이 갈리는 데는 이유가 있습니다. 같은 CT를 보더라도 치과의사마다 판단 기준이 다르고, 안전 여유를 얼마나 두는지와 선호하는 술식이 다릅니다. 뼈가 경계선에 있는 자리일수록 의견이 나뉘기 쉽습니다.

그래서 어느 쪽이 맞는지를 가리려 하기보다, 각 치과가 내놓는 근거를 비교하는 편이 실제로 도움이 됩니다. 영상에서 해당 부위를 짚어 주는지, 이식 없이 심었을 때의 위험과 대안을 함께 말해 주는지를 보시면 됩니다.

뼈이식 권유, 과잉진료는 아닌가 어떻게 확인하나요?

권유를 받고 망설일 때 드는 의심을 하나씩 정리합니다.

돈 때문에 권하는 것이 아니냐는 의심이 먼저입니다. 뼈이식 자체는 뼈가 모자란 자리에 임플란트를 세우기 위한 정당한 술식입니다. 가려야 할 것은 술식이 아니라 설명입니다. CT 같은 영상 근거를 보여 주며 남은 뼈 수치로 설명하는지가 판별 기준이 됩니다.

안 하고 심으면 큰일 나는 것이 아니냐는 걱정도 있습니다. 이 부분은 그대로 물어보시면 됩니다. "이식 없이 심으면 어떤 위험이 있나요"라는 질문에 구체적인 답이 돌아오는지 확인합니다.

설명을 들어도 판단이 서지 않는 경우도 있습니다. 솔직히 환자가 영상만으로 옳고 그름을 가리기는 어렵습니다. 그럴 때는 두세 곳에서 같은 질문을 해 보는 교차 확인이 현실적인 대안입니다.

진료실에서 쓸 수 있는 질문은 "남은 뼈가 몇 mm인가요", "CT에서 그 부위를 보여 주세요", "어떤 술식이고 견적서에 따로 적히나요"입니다.

뼈이식을 하면 비용과 기간은 어떻게 달라지나요?

이식이 들어가면 견적에 줄이 하나 더 생기고 치유 기간이 더해집니다. 만 65세 이상 건강보험 임플란트 대상자라도 골이식과 상악동거상술은 비급여여서 따로 부담합니다(국민건강보험공단 급여안내). 뼈이식, 치조골이식, 상악동거상술은 목적과 부위가 다른 별개 술식이므로, 견적서에 어떤 술식인지 이름을 적어 달라고 요청하는 것이 좋습니다.

안산 임플란트에서는 무엇을 확인하나

바로드림치과 안산점에서는 3D CT로 뼈와 신경 위치를 먼저 봅니다. 그 영상 위에서 컴퓨터로 식립 위치를 설계하고, 설계대로 만든 맞춤 가이드를 써서 심는 네비게이션 임플란트 방식입니다. 남은 뼈 안에서 심을 자리를 미리 잡아 보는 과정이므로, 설명을 들으실 때 해당 부위 영상을 함께 보여 달라고 하시면 됩니다. 진료는 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의 3인이 맡고 있습니다. 안산중앙역에서 도보 5~10분 거리이며 수요일에는 21시까지 야간진료를 합니다.

뼈이식 설명 들을 때 체크리스트

• CT에서 이식이 필요한 부위를 직접 보았다
• 남은 뼈의 높이와 폭을 수치로 들었다
• 이식 없이 심을 때의 위험과 대안을 들었다
• 견적서에 술식 이름과 이식재 종류가 적혀 있다
• 진단이 갈려 다른 치과의 의견도 들어 보았다

자주 묻는 질문